注意點：導絲送入一半進入困難該如何處置？

首先確定導管位置：固定導絲，沿導絲送入穿刺外鞘，退出導絲，若外鞘內(nèi)未見回血，說明導絲在血管假腔內(nèi)，需重新穿刺；

若外鞘內(nèi)回血良好，說明導絲仍在血管真腔，可以抽取數(shù)毫升造影劑打入外鞘進行造影。若顯示橈動脈痙攣，可注入硝酸甘油緩解；若顯示橈動脈迂曲，可換送PTCA導絲，以便于后續(xù)鞘管置入。

總結(jié)

1. 了解患者的橈動脈情況和心理狀況有助于穿刺；

2. 選擇合適的穿刺點，強調(diào)以食指下的搏動點為進針點，以食指、中指和無名指三指的方向為進針方向來進行穿刺；

3. 兩次麻醉法；

4. 撤外鞘要緩、要穩(wěn)；

5. 送導絲要輕，直至尾端。